Что нужно знать пациенту с мышечной дистрофией.

Синдром крыловидной лопатки — редкое состояние, которое приносит существенный дискомфорт и приводит к ограничению работы верхней конечности.

Крыловидные лопатки могут быть симптомом различных патологий опорно-двигательной системы, неврологических и генетических заболеваний.

Лопатка, представляет собой кость треугольной формы, которая прилегает к грудной клетки на внешней поверхности верхней части спины и помогает выдерживать верхней конечности большие нагрузки, а также позиционировать плечевой сустав и руку в пространстве.

Нормальное движение плеча требует, чтобы лопатка вращалась вперед и наружу. Если одна или несколько мышц, стабилизирующих лопатку, не работают должным образом, крылья лопатки движутся в направлении, противоположном плечевого сустава, что приводит к ограничению движения. При этом лопатки перестают плотно прилегать к задней стенки грудной клетки («крыловидные» лопатка).

Кроме того, нормальное движение плеча требует не только нормальной работы плечевого сустава, но и лопаточно-грудного сочленения.

При большинстве мышечных дистрофий, при которых может возникнуть синдром крыловидной лопатки, слабость лопаточно-грудных мышц (трапециевидная мышца, мышца, поднимающая лопатку, ромбовидная мышца, передняя зубчатая мышца и малая грудная мышца) связана с общей слабостью всех мышц плеча. Также отмечается ранняя избирательная слабость для лопатки грудных мышц у пациентов с мышечной дистрофией с относительной сохранностью дельтовидной мышцы.

Существует три типа крыловидных лопаток и у пациентов с мышечной дистрофией развивается третий тип, за счет комбинированного поражения передней зубчатой ​​мышцы и трапециевидной мышцы. В результате, такие задачи, как расчесывание волос, чистка зубов, бритье и поднимание рук, становятся тяжелыми, а иногда и невозможными. Кроме потери функции, синдром крыловидные лопатки часто вызывает боль и косметический дефект.

Диагностируется синдром крыловидные лопатки легко при визуальном осмотре.