Біль у хребті

  • Міодистрофія   •   Грудень 26, 2020

Що потрібно знати пацієнту з м’язовою дистрофією!

Біль у хребті

Дуже часто пацієнти з м’язовою дистрофією стикаються з таким симптомом як «біль у спині», яку дуже часто лікарі-неврологи трактують як остеохондроз. Однак не можна говорити, що ця біль пов’язана саме з дегенеративним ураженням хребта.

Біль у хребті

Болі в спині у пацієнтів з м’язовою дистрофією більш імовірно обумовлені наявністю так званого «нижнього (тазового) перехресного синдрому».

Нижній перехресний синдром розвивається в результаті дисбалансу м’язів передньої і задньої поверхонь нижніх відділів тулуба, м’язів тазу і стегна (м’язів згиначів і розгиначів.

При нижньому перехресному синдромі розслаблені:

  • великий сідничний м’яз (утримує тулуб людини у вертикальному положенні)

  • пряма м’яз живота (при фіксованих хребті і тазовому поясі, прямий м’яз живота опускає ребра, тягне грудну клітку вниз, згинає хребет; при фіксованій грудній клітці піднімає таз)

  • середній сідничний м’яз (розташовується під великим сідничним м’язом, при скороченні відводить стегно)

При нижньому перехресному синдромі вкорочені:

  • клубово-поперековий м’яз

  • випрямляч спини

  • напрягатель широкої фасції стегна

  • квадратний м’яз попереку

При цьому виникає гіперлордоз попереку і подальше гальмування переднього м’яза живота, який перестає брати участь в згинанні кульшового суглобу. Виходить, що м’язи, які утримують таз вертикально, загальмовані, а нахиляють його вперед спазмовано скорочені. Одночасно з гіперлордозом попереку, як вимушена компенсація, виникає вкорочення розгиначів стопи (литкового і камбаловидного м’язів).

Вищеописані зміни супроводжуються болем і присутні практично у всіх пацієнтів з м’язовою дистрофією.